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為什麼體內水分沒有去到該去的地方？水腫是一時虛胖，還是身體真的出狀況？

為了公司舉辦的活動站了一天，到了下午，雙腿又腫又脹。明明沒吃多，體重卻令人沮喪地硬是多了一到兩公斤，這很可能是「水腫」在作怪！

為什麼會水腫？

長庚醫院中醫內兒科主治醫師林意旋觀察到，現代人如因工作而久坐久站，以及常吃太鹹，更容易發生水腫的問題。造成水腫的原因很多，最擔心的就是疾病造成的水腫，如肝臟、腎臟，或心臟疾病。

其他非疾病的原因，如女生在月經週期，荷爾蒙改變；懷孕時，胎兒壓迫骨盆腔，造成下肢循環差；或是使用避孕藥、部份止痛藥、高血壓藥等藥物，也會帶來水腫的副作用。

而從中醫觀點，林意旋指出，體內水要在對的地方才能發揮功能。但當肺、脾、腎出了問題，讓水在旁邊的組織沉積，水分沒有去到該去的地方，就變成「不能用的水」。當出現水腫，醫師提醒，重要的是找原因，看看身體是否真的出了狀況。

第1招：真的生病還是吃太鹹？

一開始可以求助家庭醫學科。醫師提醒大家，求醫時可以留意以下資訊，幫助釐清水腫原因：

• 水腫多久了？如果水腫一、兩天還消不掉，甚至愈來愈嚴重，就要盡速就醫。
• 按壓小腿皮膚，是否會彈回？多久彈回？肝臟、腎臟疾病等造成的水腫，按壓下去，彈回時間可能比較久。水腫愈嚴重，皮膚愈不容易彈回。
• 有沒有感染？是否合併紅腫熱痛？感染如蜂窩性組織炎，也可能造成水腫。
• 水腫症狀是單側，還是雙側？肝臟、心臟、腎臟等全身疾病造成的水腫，是對稱性的。而如腫瘤壓迫、淋巴切除，或單側靜脈栓塞所造成的水腫，就可能是單側的。
• 會不會疼痛？深層靜脈栓塞造成的水腫，也會疼痛。
• 有沒有使用藥物？

第2招：飲食忌口

有一些食物對排除多餘水分有幫助。林意旋指出，可以用荷葉或玉米鬚，或紅豆煮水喝。或是以乾的荷葉直接泡茶，都有瀝水的功效。她也提醒，四神湯裡面的芡實、茯苓等，有溫和健脾的效果。

第3招：改變生活形態，避免久坐久站

不論工作或念書，如果需要久坐或久站，記得一、兩個小時就起來換換姿勢。林意旋也說，即便坐在椅子上，也可以動動腳板、腳踝、關節，故意讓小腿用力放鬆等，讓下肢肌肉收縮。

真的需要久站的人，可以穿彈性襪或回家後把腳抬高。但靠近臀部或大腿的地方，則不要穿太緊身的束褲，因為太緊會讓腹壓增加，反而讓水分回流困難。

 

 

文章摘自/天下雜誌